为了提高妇科医生妇科疾病规范化诊治、同质化管理能力，进一步加强国内及疆内地区间学术交流与合作，国家级继续医学教育项目“子宫腔疾病的规范化诊治及妇科疾病的长期管理”高峰论坛于2023年7月14日-7月16日在喀什地区第一人民医院举办。

　　新疆医科大学第一附属医院邀请专家刘彦教授，针对妇科疾病诊治新进展及学科建设进行授课。此次刘彦教授讲述课题为《高强度聚焦超声在子宫腺肌病中的临床应用》，授课内容围绕子宫腺肌病的临床特点、子宫腺肌病的分型 、目前治疗现状 、聚焦超声消融治疗原理、聚焦超声消融治疗优势、聚焦超声的目的、子宫腺肌瘤HIFU治疗的临床疗效、子宫腺肌病HIFU治疗及并发症的防治等方面进行讲述，内容详尽夯实，通过丰富的经验和深厚的医学知识，用心守护女性的健康。

刘彦教授讲述课题

《高强度聚焦超声在子宫腺肌病中的临床应用》

　　刘彦教授首先介绍了子宫腺肌病的临床特点：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下发生出血，肌纤维结缔组织增生，形成弥漫性病变，即子宫腺肌症，也可局灶形成子宫腺肌瘤病灶，约15%-40%的患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫腺肌病是妇科常见疾病，在子宫切除患者病理研究中发现，其中发生几率占20-30%。且近年来，发病率有上升和年轻化趋势。

　　关于子宫腺肌病的分型，目前有三种：弥漫型、局灶型、特殊类型。另外刘彦教授介绍了目前的治疗现状，以及聚焦超声消融治疗原理及治疗优势。聚焦超声实现了从微创到无创的转变；保留完整的器官和生育功能；是有效治疗痛经的手段；可一次性治疗多处病灶，可重复治疗、治疗快捷和方便、安全有效、并发症少、无创、术后无疤痕、保持皮肤的完好性、无治疗中失血、治疗过程无痛苦、患者更容易接受。

　　聚焦超声的目的有以下几个方面：选择性消融部分子宫的内膜异味病灶，使病灶范围减少，异位的子宫内膜功能丧失，改善子宫受孕环境，促进生育。

　　刘彦教授还分享了腺肌瘤型、内生型、外生型、混合型四个方面的病例，科普内膜保护的技巧。最后关于子宫腺肌瘤HIFU治疗的临床疗效，以及子宫腺肌病HIFU治疗的并发症的防治，刘彦教授也进行了详细的讲解。手术选择的时机，通常情况是在非月经期、非妊娠期。总结以下五条核心内容：

1.子宫腺肌病严重影响妇女身心健康。

2.子宫切除是根治治疗方法。

3.随着疾病年轻化及患者生育年龄延后，国家生育政策放开，要求保留子宫的患者越来越多，聚焦超声治疗尤其无创治疗，越来越受到临床关注。

4.HIFU治疗子宫腺肌病患者证实安全有效。

5.术前严格评估筛选病人、术中严格掌握HIFU消融技巧，术后按照慢病长期管理，可让患者得到更好的疗效。